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凌如娟

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广州市妇女儿童医疗中心
小儿内科    副主任医师

宝宝秋季腹泻为什么排水样便

秋季腹泻的发病机制,至少是涉及3个因素,第一是刷状缘酶的丢失,第二是轮状病毒肠毒素NSP4的直接作用,第三个是肠道神经系统的激活。

秋季腹泻,通常是伴随着肠道刷状缘酶,比如麦芽糖酶,还有蔗糖酶,还有乳糖酶,这个酶的水平的降低,导致急性感染时,D-木糖还有乳糖吸收不良,导致渗透性腹泻。

轮状病毒蛋白NSP4,对胃肠道粘膜也有直接的毒性作用,轮状病毒可以激活肠道神经系统,而导致肠道净分泌液体和电解质,现在已经通过发病后的经口小肠活检,检测显示发病后1-5天的小肠活检,提示空肠还有十二指肠粘膜,存在斑片状的不规则病变,绒毛变短了、变钝了,导致肠道重吸收水分功能的下降。

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