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吴良芝

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广东省第二人民医院
妇科    主任医师

为什么绝经后子宫内膜还增厚了?需要治疗吗?

一般来说,绝经后的女性子宫内膜增厚就是一个不好的征兆,但是,也有可能是身体性的反应,具体要分几个阶段。

原因分析

第一种情况:如果这个女性刚刚绝经两三年左右,突然子宫内膜增厚,但是没有其它出血等症状,这种情况可以考虑是女性的卵巢功能没有完全丧失,而是处于缓慢下降的过程,那么,卵巢还会分泌一些小剂量的雌激素,长期的累积就导致了子宫内膜有些增厚。当达到一定程度,雌激素不能维持子宫内膜再继续增长了,这时候可能会有出血的症状,那么这种情况下,相对来说就是一个生理现象。

第二种情况:子宫内膜增厚是子宫内膜癌最主要的临床表现。

举措建议

在此基础上,需要做一个常的处理来确诊是到底是子宫内膜癌,还是一个良性的生理改变,一定要做一个诊断性的刮宫。目前,为了精确的靶向取材,通常是经过宫腔镜到宫腔去观察,发现有病变的部位、出血的点或者是其它,就需要做在宫腔镜下的诊刮。在刮出来的组织,甚至做病理检查,排除掉子宫内膜的恶性病变之后,子宫内膜没有再继续增厚,没有其他症状表现,那么就可以考虑是生理现象,医生就可以随访,如果是子宫内膜癌,就需要按照子宫内膜癌的临床治疗方法来规范的治疗。

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